Si estás esperando un bebé o planeas formar una familia en Suiza, probablemente te preguntes: ¿qué cubre el seguro médico? ¿Qué ayudas existen? ¿Y cómo funciona el permiso por maternidad y paternidad?
Aquí te lo explico de forma clara y sin tecnicismos.
¿Qué cubre el seguro básico durante el embarazo?
El seguro básico cubre, en un embarazo sin complicaciones:
Los controles, ecografías, el parto y los cuidados posparto están exentos de participación en los costes. Y además:
Esquema ilustrativo, basado en un embarazo de 40 semanas. Las vacunas no están incluidas en esta exención.
¿Qué cubre el seguro médico durante el parto?
- Parto en un hospital de la lista cantonal (en habitación común)
- Parto en casa o en casa de partos (reconocida)
- Honorarios de la matrona
- Habitación individual
- Clínica privada
- Parto atendido por tu ginecólogo habitual
Necesitas un seguro complementario o pagar la diferencia.
Estancia en el hospital
La duración de la estancia depende de tu situación médica y del hospital.
Cuidados de la madre después del parto
El seguro básico te cubre:
Más visitas de matrona son posibles con prescripción médica. Los cursos de recuperación posparto o gimnasia suelen estar cubiertos solo por el seguro complementario.
Seguro médico y cuidados del recién nacido
- Tu bebé debe tener seguro médico básico desde el nacimiento. Puedes contratarlo antes de que nazca (muy recomendable). Si lo haces dentro de los 3 meses siguientes al nacimiento, la cobertura es retroactiva. Más sobre los plazos.
- El seguro básico cubre: vacunas, controles pediátricos, hospitalizaciones.
- En algunos cantones hay ayudas para pagar su prima (según ingresos): la Prämienverbilligung.
¿Conviene contratar un seguro complementario para el bebé?
No es obligatorio, pero puede ser interesante, sobre todo si:
- Hay antecedentes de problemas dentales, visuales, alergias, etc.
- Quieres cubrir terapias alternativas (por ejemplo, osteopatía).
- Quieres reducir el riesgo de exclusiones médicas en el futuro (según la aseguradora).
Permiso de maternidad y del otro progenitor
- Baja pagada al 80 % del salario, con un tope de CHF 220 al día.
- Protección contra el despido durante el embarazo y hasta 16 semanas después del parto (no durante el periodo de prueba).
- Normalmente 10 días laborables, pagados al 80 %.
- Puede tomarlos seguidos o en días sueltos durante los primeros 6 meses.
Estas prestaciones requieren cumplir ciertas condiciones de cotización y empleo.
Ayudas y asignaciones familiares en Suiza
El seguro básico cubre lo esencial, pero muchas familias optan por complementar con un seguro adicional para:
- Más controles
- Parto privado
- Terapias alternativas
- Mejor atención hospitalaria
- Cobertura dental desde bebés
Preguntas frecuentes
¿Tengo que pagar franquicia durante el embarazo?
¿Cuándo debo contratar el seguro médico del bebé?
¿Puedo contratar un seguro complementario estando embarazada?
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Especializado en acompañar a residentes y recién llegados en su adaptación a Suiza.
Información general. Las prestaciones dependen de tu situación médica y de las condiciones aplicables. Fuentes oficiales (en alemán): BAG – prestaciones del seguro básico en la maternidad; BSV – asignaciones familiares.